明報 <家庭醫生睇醫生> 訪問陳惠明醫生

相信大家聽到「深切治療部」或「ICU」也不免有些恐懼。在電視劇集或電影中，被送往深切治療部搶救的病人，往往情況不多樂觀。現實生活究竟是怎樣的呢？今個星期的《家庭醫生睇醫生》請來瑪麗醫院成人深切治療部部門主管陳惠明醫生，分享深切治療部的工作和感受。

在訪問的開端，我急不及待提問：「入了 ICU，是否兇多吉少的呢？」陳醫生解釋，其實深切治療部主要接收兩類病人：（1）做完大型手術，需要監察的病人；這些病人往往需要運用複雜儀器使病情穩定。（2）需要積極搶救的病人，例如：嚴重創傷、呼吸困難、器官衰竭等。他指出，香港的 ICU 死亡率大概是 10%。換句話說，即是 10 個病人，有 9 個都可以康復。原來，現實情況並不是大家想像中那麼悲觀的。

深切治療培訓，主要學習搶救技巧，還有各類危重疾病的診斷和處理。深切治療科目，著重團隊合作，經常面對「最極端的普通病症」。例如：極端的血壓低、極端的出血、極端的呼吸困難。

生命危在旦夕，除了有優質的醫療團隊，當然也要先進的儀器配合和幫助。其實在我做實習醫生的時候，曾經在深切治療部工作一段日子。記憶中，ICU 十分混亂，而當時的呼吸機是用人手逐下逐下泵氣的一個氣球。細問陳醫生，現今的生命支援技術，發展一日千里。現在的呼吸機有電子監察，不單可以感應病人的呼吸，更會自動調節。2010 年開始，發展「體外膜氧合治療」（俗稱人工肺）；透過一個體外裝置，可以幫助完全失去呼吸功能的病人，將氧氣輸入血管。 

今次製作咖啡味道的缽仔糕，給陳醫生品嚐。我加入咖啡味道，希望可以提神。在吃著缽仔糕、懷舊一番的同時，我們也作出對比，探討現今維持器官功能的最新科技及儀器。至於咖啡缽仔糕的食譜，大家可以留意《食住行醫》專欄。

如果想了解多些深切治療科專科的資訊，或者聽聽陳醫生說道難忘的病例，可以按下連結或瀏覽明報健康網站。

 

（資料來源：明報 健康版 家庭醫生睇醫生；21-01-2013）