明報 <家庭醫生睇醫生> 訪問蔡堅醫生

相信大家對於蔡堅醫生都不會感到陌生，實在不用我多加介紹。經常在報章、雜誌都會看到蔡醫生的專訪，當然也有不少問及他對某些疾病或是醫療體制的看法、評論等等。大家記不記得，一身的公職蔡醫生，其實是一位腎病科專科醫生？  
今次《家庭醫生睇醫生》請來蔡堅醫生，談談腎科疾病。

甚麼是 igA 腎球炎？igA 腎球炎是由 igA 這種抗體引起的腎小球發炎。igA 抗體常見於呼吸道的細胞。當患上呼吸道感染或喉嚨發炎時，呼吸道細胞就會產生 igA 抗體對抗病毒。假若 igA 抗體過多，走進血液流到腎小球，把腎小球當作敵人政擊，就會引起急性或慢性發炎。

igA 腎炎可以分為輕微或嚴重。病情輕微，只在顯微鏡下看到紅血球，未必需要用藥，不過需要定時監察及檢查。如果出現血壓高、蛋白尿或腎功能變差等狀況，需要用 藥。若果病情嚴重，可以發展為急性或慢性腎病，需要使用抑制免疫系統發炎的藥物。約有一至三成病人，甚至會發展為末期腎病，需要洗腎或換腎。

蔡醫生指出，腎科包括任何與腎相關的疾病。腎病會令血壓上升，所以血壓高也與腎科有關連。作為腎科專科醫生，日常處理的病症除了急性腎病、慢性腎衰竭，也有紅斑狼瘡、牛皮癬等會影響腎臟及其他器官的免疫系統疾病。

 

今次訪問，我特別為蔡醫生製作了精緻的「愛心飯盒」。材料及煮法其實都很簡單（請留意稍後《食住行醫》專欄），花上最多時間的是食物造型。這些「愛心飯盒」的食材及做法，其實是根據美國 National Heart, Lung, and Blood Institute 推動的 DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) 飲食模式，希望預防及控制血壓高。DASH 飲食包含：豐富水果、蔬菜、全穀物以及低脂奶類製品；多吃魚類、家禽、果仁、豆類。同時，減少加添糖份食物或飲料、少紅肉、少脂肪。若果配合少鹽， 對於血壓更好。簡單來說，3 份五穀類、2 份蔬菜、1 份肉類；少鹽少油，就是我今次想帶出關於飲食的訊息。

若果想了解多些腎科疾病，又或者想八卦蔡醫生的飲食喜好，可以瀏覽明報健康網站或按此連結。

 

（資料來源：明報 健康版 家庭醫生睇醫生；07-01-2013）