明報 <家庭醫生睇醫生> 訪問陳漢威醫生

在過去的《家庭醫生睇醫生》，我們探討過不少專科科目。孟子語句「幼吾幼以及人之幼；老吾老以及人之老」。我們曾經討論小孩的問題（包括：管教，偏食和兒童癌症），今天談談長者的健康問題。請來老人科專科陳漢威醫生，講解照顧長者需要注意的事項。

談及老人科，大家可能認識不多。我先說出一個病例：伯伯 76 歲，身體出現多種病症，包括：糖尿病、血壓高、做過通波仔手術、柏金遜症、做過甲狀腺手術、大腸瘜肉、前列腺問題、耳水不平衡、間中失眠。他正在服食 13 種藥物，看 5 個專科醫生。前來看症，因為家人察覺近日情緒和胃口不佳；記性變差。作為一個家庭醫生，仔細探討，花上時間取得以上病歷。病情頗為複雜，於是作出轉介。

其中一個老人科專責的項目，正是處理同時患有不同病症，服食不同藥物的年長病人。除了細問清楚，取得完整病歷；在處理長期病患，診斷新的病徵的同時，也要查探各個專科的用藥問題。如果長者前往私家醫生及公立醫院看病，藥物會否重複？長者會否錯誤服藥？或者撞藥？身體疾病需要料理，不過長者的心理狀況也不能忽視。基於病患、身體機能退化；加上人際關係以及面對死亡的憂慮，有些長者或會出現情緒或失眠問題。

陳醫生鼓勵大家以愛心和耐性關心家中長者；多加留意和觀察他們，聆聽他們的說話，增進溝通。

在「考考你」的環節，我製作兩款懷舊食物，藉以帶出長者的膳食和營養問題。有些長者因為牙齒脫落或者牙肉萎縮，出現吞嚥困難。有些因為病患，味覺和嗅覺退化，胃口不佳。這些情況都有可能影響長者的營養攝取。我泡製的雞蓉粟米羹和牛肉麥皮均營養豐富，並且製作簡易。稍為多加步驟，把肉類打碎，可以方便長者進食。

 

如果想了解多些老人科醫生的工作，又或者照顧長者的要點，不妨瀏覽明報網站（按此連結）。

（資料來源：明報 健康版 家庭醫生睇醫生；06-05-2013）