明報 <家庭醫生睇醫生> 訪問張文勇教授

作為家庭醫生，經常都要處理高血壓的病人。根據衛生署的數字，高血壓非常普遍；而且年紀愈大，發病率愈高。今個星期的《家庭醫生睇醫生》請來內科專科張文勇教授，談談高血壓的問題。

張教授指出，九成高血壓患者都是屬於原發性高血壓，而剩餘一成則是繼發性高血壓。另外，也有一些群組（例如：孕婦、服食某類藥物的人士）血壓或會上升。

針對原發性高血壓，醫生主要處方降血壓藥物控制病情。張教授說，一般降血壓藥有四至六類；醫生需要評估病人的年紀、身體狀況、生活和飲食習慣等因素來決定藥物種類和劑量。同時，醫生也需要觀察藥物的效用和副作用。因此，醫生需要一些時間才能調較合適的藥物和劑量；病人需要耐心配合。

至於繼發性高血壓，往往由於腎病、內分泌疾病、血管收窄等問題導致血壓上升。醫生需要作出一系列檢查，找出病因。驗血、驗小便，可以檢查腎功能和荷爾蒙分泌；而超聲波和電腦掃描，則可觀察血管狀況。

控制血壓，除了用藥，我們也可從日常生活或飲食習慣著手。張教授建議，控制體重、多做運動；運動不需要劇烈，但要持之以恆。飲食方面，減少攝吸鹽分（減少進食醃製或罐頭食物）；多吃新鮮蔬果。

教授建議多食新鮮蔬果，於是我在「考考你」環節炮製「華爾道夫沙律」。「華爾道夫沙律」來自紐約華爾道夫酒店；材料主要有蘋果、西芹、合桃、提子乾。味道清新，營養豐富。食譜記在《食住行醫》專欄，大家不妨參考。

如果想了解多些原發性和繼發性高血壓，可以瀏覽明報網站（按此連結）。

 

（資料來源：明報 健康版《家庭醫生睇醫生》16-03-2015）