明報 <家庭醫生睇醫生> 訪問曲廣運教授

這個星期的 《家庭醫生睇醫生》，我們請來曲廣運教授，探討膝關節置換手術問題。曲教授除了是骨科專科醫生，也是香港大學矯形及創傷外科學系教授，更是關節置換外科主任。

每天面對病人，不論年輕、年老，都會出現膝頭痛楚問題。膝關節勞損或退化，醫生先會採用保守治療方案（例如：消炎止痛藥、注射類固醇、物理治療等）。若果痛楚沒有改善，醫生或會考慮最終方案 － 更換人工關節。究竟甚麼情況之下醫生會考慮手術治療？

曲教授解釋，進行膝關節置換手術，主要因為關節慢性勞損；另外，也有少數因為關節疾病。若果保守治療無效，醫生會因應病人痛楚程度、勞損或退化對於病人日常生活造成的影響等因素，決定手術與否。至於手術細節（包括全關節置換或是部分關節置換、一邊膝或是雙膝等問題），則要視乎病人年紀、身體狀況、生活需要等。

曲教授強調，現今醫學進步，術後鎮痛方案大大改善。從前病人怕痛，寧願坐輪椅也不願意接受手術治療。如今病人對於膝關節置換手術認識較深，配合術後鎮痛方案；為了保持生活質素，他們也會願意接受。

在「考考你」環節，我做了清新怡人的「涼拌雲耳」（食譜可以在《食住行醫》專欄找到）。夏日炎炎，做了一道爽口前菜；味道微酸，開胃之選。我想藉此帶出一個訊息，坊間流傳進食含有膠質、軟骨食物（如：豬耳朵、雞軟骨、豬腳仔等）可以幫助預助或改善關節痛症。其實通過進食攝取軟骨素或葡萄糖胺，對於改善關節沒有直接幫助。

保養膝關節，醫生還是建議大家控制體重，減輕膝關節負重。同時，保持適量運動、保持正確坐立姿勢、避免撞擊受損等。如果想了解多些膝關節置換手術，可以瀏覽明報網站（按此連結）。

 

（資料來源：明報 健康版 《家庭醫生睇醫生》06-07-2015）