明報 <家庭醫生睇醫生> 訪問陳國榮醫生

甲狀腺出現問題，可以是甲亢、甲減、甲狀腺發炎、腫瘤等。單靠「大頸泡」，很難判辨病症。甲亢，即是甲狀腺功能亢進，相信大家都曾聽過。那麼，甲減，即是甲狀腺功能減退，大家又了解多少呢？今個星期的《家庭醫生睇醫生》，請來內分泌及糖尿科專科陳國榮醫生，談談甲狀腺分泌不足的問題。

陳醫生解說，甲狀腺荷爾蒙分泌過低（甲減），可以分為原發性和繼發性。原發性病因大致分為四類：（1）先天性甲狀腺發育不全；（2）甲狀腺炎；（3）甲狀腺腫瘤或轉移性腫瘤和（4） 過量的抗甲狀腺藥物、手術後遺症等。至於繼發性甲減則是因為下丘腦 / 腦下垂體疾病令到甲狀腺出現問題。

患有「甲減」病人，常見病徵包括怕冷；出汗少；疲倦；面色蒼黃；皮膚粗糙；頭髮變得乾脆，易於脫落；腸道蠕動減慢；腦神經遲緩；行動緩慢；女性經期紊亂等等。至於嚴重的甲狀腺功能減退，甚至減低懷孕機會。即使懷孕，也會影響胎兒腦部發展。陳醫生補充，根據統計，約 4000 嬰兒，就有一個甲狀腺功能不足。由於可以影響身體和腦部發育，大家不應忽視。

治療方面，醫生會處方甲狀腺荷爾蒙。病人需要在醫生監察下長期服用。他強調，不應自行購買藥物服用，後果可以非常嚴重。醫生需要因應病人情況調較藥物份量，並且定時抽血檢查。

今次泡製 candied walnuts 給予嘉賓品嚐。這與中式的「琥珀合桃」做法相似。先是加熱（淨化）牛油和砂糖，經過焦糖化，沾滿預先 toasted 了的合桃。我加入了少許肉桂粉和蘋果汁，味道更加香甜。食譜可以參考《食住行醫》專欄，歡迎 email 查詢。

如果想了解多些甲狀腺功能減退（甲減）問題，不妨瀏覽明報網站（按此連結），收看我們的短片。

（資料來源：明報 健康版 《家庭醫生睇醫生》07-12-2015）