明報 <家庭醫生睇醫生> 訪問李旭明醫生

坐骨神經痛，往往令到病人十分困擾。這個星期的《家庭醫生睇醫生》，請來疼痛醫學專科李旭明醫生，講解坐骨神經痛的治療方法。 

李醫生指出，要治療坐骨神經痛，先要辨別真假。真的坐骨神經痛源於脊椎坐骨神經受壓（如椎間盤突出）；而假的坐骨神經痛並不源於脊椎（如小關節痛、梨狀肌痙攣等）。他補充，研究顯示，假若病人椎間盤出現不正常、退化，但是沒有徵狀，可以不需治療。但是若果病人椎間盤突出，並因為痛楚求診，醫生就會安排治療方案。 

治療坐骨神經痛，主要分為 3 類治療：保守治療、介入治療和手術治療。保守治療包括藥物、物理治療、針灸等。介入治療包括注射、射頻治療、脊髓刺激法等。而手術治療則切除或修補有問題的組織。疼痛醫學專科醫生專注藥物和介入治療（不同方法可用於手術前後），希望幫助病人控制痛楚。

以坐骨神經痛為例，若果使用一般止痛藥和物理治療無效，可以考慮介入注射治療；透過超聲波、X 光等影像引導，把藥物直接注射在痛楚位置。若果治療後病人持續痛楚，就要考慮手術。術後約有 1 成至 4 成病人仍然未能紓緩痛楚，又可考慮另外一些介入治療方法（如脊髓刺激法）。

如果大家想了解多些治療坐骨神經痛的方法，又或者了解多些疼痛醫生科專科醫生擅長的介入治療方法，歡迎瀏覽明報健康網站（按此連結）。

（資料來源：明報 健康版 家庭醫生睇醫生 18-04-2016）

準備推介食譜，想起一句歌詞「要是回去 沒有止痛藥水 拿來長島冰茶換我半晚安睡」；長島冰茶是由不同烈酒混合而成，絕對不是用來止痛的良方。我搞鬼的做了「港島薑茶」。其實我想帶出的是，長期痛楚，真的令人十分困擾。我們不一定要將治療目標定為百分百無痛；嘗試分散注意力，可以是泡一壺茶、看書、看電視，從而減低痛楚。港島薑茶裡面有一些坊間流傳可以止痛的食物，做法可以參考《食住行醫》專欄。