明報 <家庭醫生睇醫生> 訪問楊明明教授

星期一，又是明報健康版《家庭醫生睇醫生》專輯。

根據癌症基金會在 2013 年的統計，胃癌在香港十大常見癌症（男性與女性）排行第六。亞洲是胃癌的高發區，相信這跟亞洲人的飲食習慣有關。今次請來中文大學腫瘤學系楊明明教授，探討治療胃癌的問題。

楊教授首先指出，胃癌可以分為兩大類：賁門胃癌和非賁門胃癌。

• 賁門胃癌 － 癌細胞出現在賁門（食道與胃接連的地方）；這與超重、肥胖、胃酸反流有關
• 非賁門胃癌 － 癌細胞出現在胃腔；這與幽門螺旋菌、進食加工醃製食物有關

作為家庭醫生，每天面對不同病人，當然了解他們的疑問和需要。病人一旦確診胃癌，往往有著同樣問題：「究竟胃癌是睇腸胃科專科？外科專科？或是腫瘤科專科呢？」早期胃癌，手術可以根治。所以家庭醫生會先轉介病人至外科專科，檢查和探討手術的方案。切除腫瘤過後，再轉介至腫瘤科專科評估，商討術後的治療。

楊教授是內科腫瘤科專科醫生，她解釋在手術過後，每位病人都要接受評估，找出合適的治療方案。現時，治療胃癌主要以化療為主，但有少部分病人同時加入放射治療。針對腫癗帶有 HER 2 致癌基因，可以使用抗 HER 2 的標靶藥物。

至於最新的免疫治療，亦是臨床研究當中，相信不久將來就有數據證實有效與否。

 

（資料來源：明報 健康版《家庭醫生睇醫生》16-05-2016）

至於胃癌成因，楊教授指出，小部分是遺傳，大多數是環境和食物影響。吸煙、酗酒、細菌感染、肥胖等都是主要因素；而進食醃製食物、加工肉類，也會引致胃癌。她補充，初步數據顯示，水果不足也有可能增加胃癌風險。

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如果想了解多點治療胃癌的資訊，可以瀏覽明報網站，重溫我們的對答片段（按此連結）。