明報 <家庭醫生睇醫生> 訪問鄧佳欣醫生

不經不覺，我主持的《家庭醫生睇醫生》，已是第 100 次了！衷心感謝大家的支持。 

每年，冬季流感高峰期為 1 至 3 月，而夏季的小高峰期則為 7 至 8 月。流感高峰期間，總會出現一些嚴重、併發，甚至死亡個案。今次《家庭醫生睇醫生》，特別請來深切治療科專科鄧佳欣醫生，探討嚴重流感個案的處理方法。 

出現一般上呼吸道感染病徵，我們難以單憑徵狀去判斷感冒或是甚麼類型的流感。要知道甚麼是致病源，就要進行實驗室內的病學分離與血清學測試。

如果出現一般上呼吸道感染徵狀（發燒、流鼻水、喉嚨痛、咳嗽、肌肉疼痛等），盡快求診。如果以上病徵十分嚴重，甚至出現高燒、神志不清、呼吸困難、氣喘、心跳紊亂等問題，必須送院診治。由於嬰兒或小朋友不懂表達不適，所以家長應該加以留意。當他們出現高燒、氣喘、神情呆滯、耳朵不適、缺水、抽筋現象等，就要立即送院檢查。

根據鄧醫生講解，嚴重流感病人送到醫院，分流到深切治療部，醫生首要幫助病人穩定血氧。萬一供應高流量的氧氣也不足夠，醫生就會考慮「插喉」治療。同時，醫生須要監察病人血壓、藥物輸送情況、小便流量等。當然，抽取鼻咽樣本以確診是否流感。其他 procedures 包括照 X 光（監察肺部受到感染範圍）、抽血種菌、檢查其他器官有否受到影響等等。

即使醫生「插喉」，使用正壓吸呼機輔助病人呼吸，肺的功能可以繼續轉差。這個時候，醫生就須要用到「人工肺」治療。希望人工肺代替病人的肺部功能，令到病人得到休息，情況從而好轉。

鄧醫生強調，出現嚴重流感徵狀，切勿丟以輕心。不好以為只是傷風感冒，問題不大。萬一延誤求診，後果可以十分嚴重。當然，我們一再提醒大家，每年緊記注射季節流感疫苗。疫苗可以預防流感和其併發症，相對安全而且有效。

 

預防流感，除了注意個人和環境衛生、打流感針，當然還要充份休息、適當運動和均衡飲食。今次推介意大利黑醋番茄小食；簡單易做，味道很好。材料包括番茄、牛至、橄欖油、意大利黑醋和芝麻（糖、鹽、胡椒調味）。大家又知不知，番茄和牛至十分配襯？不論煮汁或沙律，味道一流。食譜刊登《食住行醫》專欄；歡迎電郵查詢。 

如果想了解多些流感或嚴重流感個案的處理，可以瀏覽明報網站（按此連結），收看我們的對答片段。

 

 

（資料來源：明報 健康版《家庭醫生睇醫生》13-06-2016）