明報 <家庭醫生睇醫生> 訪問陳沛然醫生

上次請來陳沛然醫生給予我們講解甲型肝炎（按此連結）。今次再請他來，談談乙型肝炎。

乙型肝炎病毒可以引起急性或慢性肝臟疾病。部分受感染人士是會終身帶有病毒；而部分帶病毒者更會進入慢性肝炎階段，甚至發展成為肝硬化、肝癌 。

根據衛生署的數字，現時本港約有 5% 至 10% 人口是乙型肝炎帶病毒者。如果得知自己是乙肝帶病毒者，如何可以減低日後患上肝臟疾病的風險？

陳醫生說，由於慢性肝炎大都沒有徵狀，乙肝帶病毒者應該定期檢查，監測肝臟狀態。他建議，每 3 至 6 個月抽血（最好連同超聲波）檢查，化驗肝酵素、甲胎蛋白等重要指標。

其實不少病人也不了解乙型肝炎的特性。陳醫生解釋，每當乙肝病毒變得活躍，成熟而又正常的免疫系統就會嘗試消除病毒，而過程中引致肝炎。可是，免疫系統無法徹底清除病毒，只能抑制。過了一段時間，肝炎繼而得到平息。

不少病人以為肝炎平息，身體就打勝仗。然而，每一次肝炎發作，細胞都會受到損害，留有疤痕。隨著年月，這些疤痕就會演變成為肝纖維化和肝硬化。他補充，肝炎發作的次數和密度因人而異，無法預計。

因此，「病毒活躍、引致肝炎；抑壓病毒，回復正常」就是乙型肝炎的特性。現時，乙肝沒有根治方法。不過，藥物可以有效抑制病毒，繼而減低肝炎的病發率。病人不妨好好的跟醫生溝通，了解自己的狀況。

 

 

陳醫生指出，乙肝帶病毒者應該避免第二度傷害，包括：（1）避免或者戒掉酒精；（2）小心飲食；避免患上甲型或戊型肝炎；（3）避免服用中西成藥、健康產品。最後他提醒，當乙肝帶病毒者前往求醫，記得告訴醫生自己是乙肝帶病毒者，醫生就會調配藥物，以免影響病情。

如果想了解多些「乙型肝炎帶病毒者」應該注意的資訊，歡迎瀏覽明報網站（按此連結）。

 

（資料來源：明報 健康版《家庭醫生睇醫生》；21-08-2017）