明報 <家庭醫生睇醫生> 訪問黎詠詩醫生
患上任何慢性疾病的女性,如想生育,應先好好計劃。今個星期的《家庭醫生睇醫生》,請來婦產科專科黎詠詩醫生,講解(長期病患女性)懷孕前後應要注意的事項。
黎醫生強調,良好的懷孕計劃和時機,十分重要。如果患有慢性疾病,在計劃生育時,應先約見家庭醫生或專科醫生商討。醫生是會考慮以下兩個要點:(1)藥物安全問題。懷孕前後,醫生可能考慮轉換藥物或者調較劑量。(2)評估病況,務求病情受控下才懷孕,減低(媽媽和胎兒)風險。
她說,年輕女性較多患上的慢性疾病包括:甲亢、情緒病、紅斑狼瘡、糖尿病、高血壓等。
如果這些疾病沒有控制得宜,有機會增加懷孕風險,直接影響媽媽和胎兒的健康。她舉例:在血糖高的時候受孕,可能增加畸胎風險。懷孕期間,糖尿除了可以令到媽媽出現併發症,也可令到胎兒過重,導致難產。
治療慢性疾病,大都需要用藥。黎醫生提醒,一旦懷孕,千萬不要自行停藥。病情可能急轉直下,影響媽媽和胎兒的健康。計劃懷孕,應先約見家庭醫生或專科醫生,看看有否需要轉換藥物。發現懷孕,也需約見醫生,再作藥物調整,並且討論監察和轉介事宜。
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