明報 <家庭醫生睇醫生> 訪問區永谷醫生

《家庭醫生睇醫生》訪問 ，曾經請來心臟科專科醫生 （明報 健康版《家庭醫生睇醫生》訪問何鴻光醫生） 講解心血管阻塞，需要進行「通波仔」手術的流程。除了「通波仔」，大家也可能聽過「搭橋」。同是心血管阻塞，甚麼時候「通波仔」？甚麼時候「搭橋」手術？一般來說，「通波仔」是首選；因為它相對簡單，傷口較小，而且復元較快。不過有些情況，病人不適宜「通波仔」，就需要考慮「搭橋」 。 兩項同是心臟手術，卻由不同專科醫生負責。

新一輯《家庭醫生睇醫生》請來瑪麗醫院心胸肺外科部門主管區永谷醫生，講解一下「搭橋」 手術。區醫生說，當病人出現心血管堵塞，首選是「通波仔」。不過，若果出現以下 3 種情況：（1）堵塞的是左主幹；（2）心臟三條血管都有堵塞；（3）堵塞血管嚴重鈣化；則要考慮「搭橋」手術。「搭橋」手術需要全身麻醉，醫生會在病人胸部的內乳動脈、腿部的大隱靜脈或手部的橈動脈摘取血管。把病人胸骨打開，在堵塞血管的下方，用取自病人的血管搭建一條新 通道。原來堵塞的血管則不會處理。嚴格來說，「搭橋」只是治標不治本。原有血管仍然堵塞，而新搭的血管，也有機會在 10 年內有 5 至 6 成堵塞。所以病人應改善生活和飲食習慣，並且戒去陋習。

除了「搭橋」，心胸肺外科醫生的服務範圍十分廣泛。心臟疾病方面包括：先天性小兒心臟手術、心瓣問題、心房問題、大血管手術，甚至心臟移植。而肺部方面包括：肺部腫瘤，肺炎、肺纖維化、氣胸、肺衰竭等。 

 

（資料來源：明報 健康版 家庭醫生睇醫生；25-03-2013） 


今次特別製作懷舊 X 創新的「開心米糍」（開心果糯米糍）。「開心米糍」，其實是玩食字 「開心咪遲」。兩個意思：（1）活得開心，活在當下； （2）把握 「開」心手術的時間，不容遲疑。 

如果大家想知多些心胸肺外科醫生的工作、搭橋手術或心臟移植手術的資訊，不妨瀏覽明報健康網站（按此連結）。